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          探索醫共體建設“天臺路徑”

          發布時間:2019-07-30瀏覽次數:字體:[ ]信息來源: 天臺新聞網

          ——縣衛健局考察組赴新昌參觀學習紀實

          縣域醫共體建設正在全國各地如火如荼推進。這是一項涉及千家萬戶切身利益的系統工程,是解決基層醫療體制問題的一個重大探索和突破。醫共體建設是醫療體制革命性的創新,這一全新的模式既是機遇也是挑戰。

          新昌縣縣域醫共體建設工作有哪些經驗值得天臺學習借鑒?本著找差距、補短板、謀發展的初心,7月12日,縣衛健局組織考察組赴新昌縣考察。考察組分別考察了新昌縣人民醫院、新昌縣中醫院和新昌“健康先鋒”黨群綜合服務中心,并進行了座談交流,深入學習借鑒新昌縣在醫共體建設、“雙下沉兩提升”工作以及中醫建設發展過程中的先進經驗。

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          新昌如何“走在先”?

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          如今,不論在城區還是鄉鎮,新昌百姓在“家門口”就能享受到優質醫療服務,實現“小病不出鎮,大病不出縣”。

          深化醫療改革,新昌采取了哪些行之有效的措施?“新昌縣穩步推進‘雙下沉、兩提升’工作和醫共體建設,大力建設縣域醫療聯合體和資源共享中心,積極探索‘互聯網+醫療’,建立基層醫院全覆蓋、縣級醫院組團式服務的長效機制,建立完善分級診療、雙向轉診的新服務模式,竭力促進公立醫院和基層醫療機構資源的合理利用。”新昌縣衛健局黨委書記、局長呂亦斌說道。

          新昌縣級醫院積極引導省內外優質資源“下沉”。目前,新昌縣人民醫院成立汪忠鎬院士等專家工作室12個,與上海中山醫院等國內15家大型醫院合作,與28個頂尖學科對接,與100多名知名專家建立長期合作關系,每年引進先進技術30多項;新昌縣中醫院成立專家工作室11個,與浙一醫院等省內12家大型醫院合作,與20余個學科對接,與50多名知名專家建立長期合作關系,每年引進先進技術近20項。不僅上級醫院的優質醫療力量“下沉”,新昌的縣級醫學人才也源源不斷流向基層、輸送到基層。

          新昌醫共體建設目前已成效初顯。醫共體建設是“雙下沉兩提升”工作的升級版。“縣域醫共體建設如何強化資源整合?醫保支付方式改革怎么進行?醫共體建設背景下如何推動信息化建設?”在座談會上,縣衛健局考察組拋出了好多疑問。

          圖為縣人民醫院大樓。

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          “醫共體時代就是提升基層衛生院的水平和管理能力,讓老百姓看病更加方便。醫共體建設的出發點就是以強帶弱,以龍頭醫院帶領基層。”新昌縣人民醫院黨委書記、院長呂銀祥說。2018年12月,《新昌縣人民政府關于印發新昌縣醫療衛生服務共同體建設實施方案的通知》發布。按照文件的要求,新昌縣成立縣人民醫院醫共體和縣中醫院醫共體。

          在新昌縣人民醫院門診大廳內,有關醫共體建設的展板和大屏幕上滾動播放的視頻吸引了考察組駐足觀看。在新昌縣人民醫院醫共體服務中心,考察組還與省級專家進行了遠程視頻,感受新昌醫共體信息化建設成果。

          據了解,2019年1月起,新昌縣全面開展縣域醫療衛生服務共同體(簡稱“醫共體”)建設,建立起縣、鄉鎮(街道)、村(社區)三級聯動的醫療服務體系,促使醫療機構之間上下聯動、分工協作機制更加科學合理,優質醫療資源有序有效下沉,就醫秩序更加合理規范。新昌縣醫共體內實行人財物全面整合,功能職責整體納入,形成管理、服務、利益、責任和文化共同體。值得注意的是,新昌縣疾控中心、衛生監督所、婦計中心等專業公共衛生機構將預防保健資源下沉到醫共體,但不納入醫共體。

          此外,在資源共享方面,新昌全縣建成統一的區域影像、心電、檢驗、消毒供應和病理診斷等醫學共享中心,現已正常運營,促進縣域內檢查檢驗結果互認。醫共體內、醫共體之間優化配置所有床位、設備、號源等資源,實現統籌使用。

          隨后,考察組參觀了另一醫共體牽頭醫院———新昌縣中醫院。新昌縣中醫院是集醫療、科研、教學、預防、保健、康復為一體的國家三級甲等中醫院,其過硬的醫療設施,齊全的中醫診療器具,先進的信息化建設水平都顯示了其發展優勢。“新昌縣中醫院具有先發優勢,硬件設施過硬。目前中醫院的急救、重癥救治、多學科建設、醫療服務都獲得了百姓的認可。我們努力把新昌中醫院建設成為全省一流的中醫院。”新昌縣衛健局黨委書記、局長呂亦斌介紹。

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          天臺如何奮起直追

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          在充分調研、反復論證基礎上,縣委縣政府于2018年12月制定出臺《天臺縣醫療衛生服務共同體建設方案》,今年2月召開縣域醫共體建設動員大會,3月全面推動實施。我縣依據服務人口、現有醫療衛生機構設置、布局和能力情況,以天臺縣人民醫院為牽頭醫院,全縣15家鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心為成員,組建天臺縣唯一一家醫療衛生服務共同體(以下簡稱醫共體),并將中醫和公共衛生服務管理融入醫共體共同發展。

          作為我縣醫共體的牽頭醫院,今年5月,縣人民醫院整體搬遷至新院區,硬件設施和醫療條件都大為改善,為百姓提供了更為優質、高效、舒適的就醫條件。“天臺縣人民醫院整體搬入新院區后,就醫條件要比新昌好。”新昌縣人民醫院黨委書記、院長呂銀祥說。

          已在運行中的新昌醫共體建設模式為天臺提供了借鑒和參考。“與新昌相比,我縣醫共體建設存在人才隊伍力量不足、基層衛生院及社區衛生服務站基礎設施薄弱、信息化建設水平低等問題。如何探索醫共體建設的‘天臺路徑’?這就要求我們理順體制機制,促進資源整合,同步推進信息化建設。我們要針對當前存在的短板,對癥施策。”縣衛健局黨委書記、局長張乾榮表示。

          考察組認為,首先要著力補好人才短板,大力提升醫療衛生服務能力。要強化源頭招賢。增加公開考錄、校園招聘數量,擴大定向委培數量,大力引進培育重點學科建設帶頭人、高層次臨床技術人才。提升在職人員能力。加強院校合作培訓,鼓勵在職人員通過多種途徑和方式提升業務水平。探索醫共體牽頭醫院全科醫生培養的引領作用,實施當家醫生、骨干人才培養工程。要加強重點學科建設,立足縣域常見病、多發病和我縣醫療學科建設現狀,借助省人民醫院的幫扶,建設省、市、縣級重點學科,增強縣域整體醫療服務水平。

          要提升完善硬件建設,補齊基層醫療機構標準化建設達標率低的短板。按計劃完成縣人民醫院專家樓項目建設,加快推進縣中醫院搬遷改造工程,分步推進鄉鎮衛生院基礎設施補短工作。

          要補好信息化建設短板,提升群眾滿意度和獲得感。按醫療衛生服務領域“最多跑一次”改革、浙江省縣域醫共體信息化建設指南(試行)等要求,對衛生信息化系統進行升級改造,對接好省市信息平臺。

          要加強規范管理,推動醫共體有序運行。增強同質化管理水平,逐步在醫共體內建立統一的醫療、護理、藥事、消毒、供應等質量管控體系,全面加強質量管理同一性。建立常規疾病標準化治療模式,提升基層醫療機構專業技能,進一步激活基層“造血”功能,使全縣醫療業務走上垂直化管理、規范化運行、常態化進步的良性發展模式。


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